1418 氣性壞疽（1 / 1）

    （感謝清楓落了、忘記曾經的我、drder月票鼓勵）

    「你後背這個瘢痕是什麼時候弄出來的？」

    許一諾問向了患者。

    「什麼瘢痕啊？什麼是瘢痕？」患者問道。

    「你先等一下啊，我給你看看。有兩塊，一塊是橢圓形的，一厘米左右。另一塊是長條形的，兩厘米左右。」許一諾說道。

    「圓形瘢痕上還有一個潰破口，你沒有痛的感覺嗎？有沒有用手抓過？不對，這個位置你應該夠不到。」

    說着的時候，許一諾還用手在患者瘢痕的位置上輕輕按壓了一下。

    「咔咔咔……」

    隨着她的按壓，在患者瘢痕的位置上竟然發出來一連串細碎的聲音。

    剛剛看到瘢痕的時候，許一諾和劉依清就覺得這個瘢痕不是好東西。現在聽到了這個響聲之後，也都是嚇了一跳。

    可不是被這個響聲嚇的，而是這位患者的病情有了新的發現。已經由剛剛的可能就是腸炎，一下子升高了好幾個等級。

    「諾諾，你現在這裏，我去喊劉老師去，順便通知手術室。」劉依清丟下一句話，直接就往外跑。

    「醫生，我怎麼了？我後背怎麼了？」患者的語氣也帶上了一絲顫抖。

    「你得住院治療了，等一會我們劉老師過來了，再跟你仔細詢問這兩天的情況。」許一諾說道。

    「先別擔心啊，我們劉老師可厲害了。你現在後背上就是有個潰口，得需要做清創處理，會打麻藥的，不疼。」

    現在她也只能這麼安慰，雖然心中有了判斷，但是這個問題太嚴重，只能劉半夏過來處理才行。

    這邊的劉依清尋到了劉半夏以後，二話不說，拖着他的胳膊就往處置室拽。

    「你要幹啥啊？」劉半喜無奈的說道。

    「劉老師，我們那位患者後背位置疑似有氣性壞疽，按壓後聽到了雞蛋殼碎裂的聲音。」劉依清說道。

    「趕緊，準備手術室，準備採血做血培養。」劉半夏喊了一句。

    他也沒想到這倆丫頭接診的患者竟然是氣性壞疽，這可是非常棘手、非常麻煩的。因為發生了氣性壞疽之後，就會在很短的時間裏誘發毒血症。

    只不過他心裏也有些疑惑，因為氣性壞疽大多都是發生在火器傷的創口上，是火器傷中最嚴重、發展最快的併發症之一。

    別看影視作品裏，一個人中了好幾槍，被炸彈崩飛十幾米遠，起來之後接着戰。不能說沒有，那得是超級幸運兒才行。

    在以前的戰場上，很多人其實都是在受傷之後，沒有得到及時的治理、清創，發生了氣性壞疽，才截肢甚至失去生命。

    這樣的戰損，在戰鬥中所佔的死亡比例，真的不低。

    「前驅症狀什麼樣？」

    來到了處置室後，劉半夏問道。

    「有腹痛、腹瀉、發熱、白細胞指數稍高、輕微貧血，精神緊張。」許一諾趕忙說道。

    劉半夏戴上了手套，也在患者的瘢痕處按了按。那種「咔咔咔」，仿佛碾碎了雞蛋殼的碎裂聲雖然很輕，但是聽得很清楚。

    「氣性壞疽沒差了，辦理入院，馬上清創。血培、補液，做抗毒血症調整治療。」劉半夏說道。

    「好的。」

    許一諾應了一聲，把衣服給患者的後背蓋好，跟劉依清推着就往外走。

    「醫生、醫生，怎麼了？」守在外邊的患者男友一看這個架勢，嚇得不行。

    「她的後背痤瘡處破裂，造成了壞疽。我們現在需要做清創和抗毒血症治療，你先給她辦理住院，然後我再問你一些別的問題。」劉半夏說道。

    「彤彤、彤彤，你沒事吧？」患者男友又問向了患者。

    「昨天你給我撓後背的時候，看到我後背有壞的地方嗎？」患者扭過頭問道。

    「沒有啊，到底是咋回事啊？」患者男友說道。

    「你先給我辦手續吧，好像挺嚴重。」患者說道。

    劉半夏給許一諾使了個眼色，沒時間讓他們倆依依惜別了。

    現在的患者就是爭分奪秒的時刻，因為已經發作了毒血症，要不然不會對患者的精神造成影響。

    但是還要看看患者究竟是什麼菌造成的，這樣才能夠做到對症治療啊。哪怕他的心中已經有了相應的判斷，但是還需要進一步求證一下。

    許一諾和劉依清推着患者去做準備，劉半夏則是跟着患者的男朋友，守着他辦完住院手續。

    「昨天你給他撓後背來着？」劉半夏問道。

    患者男朋友點了點頭，「醫生，是我給撓的嗎？我是感覺到有撓到痘，可是應該沒有撓破啊。」

    「現在只是一種可能，這幾天還有沒有經受過別的外傷，或者說在家裏後背有接觸到別的物品？」劉半夏又接着問道。

    「這個應該沒有吧，我昨天才從老家回來。我媽給殺的雞，回來給她燉的蘑菇。然後她愛吃石鍋拌飯，我又給做的石鍋拌飯，剛剛也都跟那個醫生說了啊。」患者男朋友說道。

    「那就先這樣，你在外邊等着吧，也跟她家裏聯繫一下。她這個病症發展得很快，到時候可能會需要她的家人幫忙做一些決定。」劉半夏說道。

    「你只是男朋友，權限還不夠。儘快聯繫啊，也讓他們快點過來。就算是血培結果出來了，用藥後的情況都不一定怎麼樣呢。」

    說完之後劉半夏就往手術室跑。

    患者的男朋友已經嚇傻了，因為劉半夏的潛台詞，就算是治療也會很危險。

    「劉老師，已經準備好了。」

    等劉半夏走進手術室後，許一諾說道。

    劉半夏點了點頭，「壞疽點位在後背，你們倆來吧，我在邊上看着。」

    「呃……，好。」許一諾遲疑了一下，也趕忙開始準備。

    「真的很危險啊，你們倆說一下，接下來該怎麼做？」劉半夏說道。

    「醫生，我是不是快死了啊？」趴在手術台上的患者問道。

    「死應該是死不了的，不過會遭一些罪。」劉半夏說道。

    「得看看你後背上的壞疽有多大，如果範圍很大的話，將來可能就沒法穿露背裝了。等一會兒給你清創的時候看看吧，安心啊。」

    許一諾和劉依清互相看了一眼，抓住了重點。

    大魔王肯定是知道什麼菌感染的了，要不然他不能這麼篤定。可是究竟是啥菌呢？

    「你們還沒回答我的問題啊。」劉半夏說道。

    「需要採樣做培養，也許能夠比血培的結果出來得快一些。」許一諾說道。

    「然後呢？」劉半夏接着問道。

    「然後……，然後就是清創，要徹底清創。還要仔細檢查身體上是否還有別的壞疽點，要做到清創徹底。」劉依清補充了一句。

    「然後呢？抗生素方面如何選擇？」劉半夏問道。

    倆丫頭沒人吭聲了，抗生素可不好亂用。而且現在患者的病症還處於發展初期，要真是用差了，對患者也是一種侵害。

    因為患者現在這個情況，只能用大劑量的才管用。

    「醫生，就你們三個，是不是人少了點啊？不用別的人嗎？」這時候趴着的患者又問了一句。

    「你這個又不是開腹手術，也不用做全麻和腰麻，只是清創，做局部麻醉就可以了。」劉半夏笑着說道。

    「不過從你的情況來看，你現在的思維還是蠻可以的，保持下去啊。對於病症的發展，肯定是要讓你難受一段時間的，你自己得逞下來。」

    「劉主任，現在做試敏嗎？」

    邊上的護士問道。

    「可以。」劉半夏點了點頭。

    「劉老師，您判斷是什麼病菌引起的啊？」劉依清問道。

    「你們啊，用點子智慧行不行？她不知道咋回事，你們還不知道咋回事？從結論往前推也可以啊。你們以前見過氣性壞疽嗎？」劉半夏反問了一句。

    「沒見過啊，所以才有些抓瞎。」許一諾說得很坦誠。

    「是不是聽我們的對話有些害怕？別擔心啊，就是逗她們倆玩呢。現在已經做了切口，看起來壞疽並不是很大，也不是很深，應該沒啥大問題，可以放心穿泳裝。」劉半夏又安慰了一下患者。

    患者現在的感覺很怪異、很複雜，她從來沒有想過自己有一天會經歷這樣的場面啊。本來已經嚇得半死了，可是現在聽他們仨的對話，好像又覺得沒啥事。

    「搶答題，產生氣性壞疽的原因是什麼。」劉半夏又接着說道。

    「這個吧，得有合適的細菌，然後還要有一些失活組織？還得是在相對封閉的環境下。哎呀，應該是厭氧菌，是不是還可以送到住院部的高壓氧艙里治療？」劉依清說道。

    「那是後邊的事，我這個問題就是要幫你們回憶一下氣性壞疽可能的致病菌，很簡單的問題啊。就相當於我問你今天中午吃啥，你告訴我吃飯，吃完飯還可以去泡個澡。」劉半夏說道。

    「噗哧……」

    趴着的患者沒忍住，樂了出來，對於劉依清和許一諾的操作也帶來了一點點的影響。

    「好了，現在不緊張了吧？還是要放鬆的。」劉半夏說道。

    患者這才明白為啥劉半夏胡扯亂扯的，就是為了讓自己的精神放鬆下來。

    不過劉依清和許一諾卻沒有閒着，大腦快速轉動，從記憶里翻找着學過的那些東西。好像是有點印象了，但是到嘴邊就是說不出來。