924 先觀察吧(1 / 1)
「劉老師,真的會是hiv攜帶者嗎?」
跟着聽了一耳朵的許一諾好奇的問道。
「一切皆有可能,可能是,可能也不是。」劉半夏說道。
「但是我們作為醫生,只要心中有所聯想了,就得做對應的篩查。要不然真的是的話,無形中就給咱們的醫護人員暴露在危險中。」
「要是放十幾年前,也許大學校園裏獲得的幾率很小。可是現在嘛,還用我多說嗎?前幾年還有做過統計吧,大學校園內都成了高發點了。」
「異性間傳播和同性間傳播的幾率都是很高的,看似很窄的傳播途徑,其實要是不注意的話,也很寬泛。不也說了嗎,在大學校園裏,同行比異性傳播的幾率更高。」
「做了檢查,雖然會花一些檢查費用,能夠讓咱們安心、他也安心。這些孩子們啊,根本都沒有這方面的知識儲備,腦袋一熱,啥事都幹得出來。」
許一諾吐了吐舌頭,沒想到竟然會招來劉半夏這麼一通嘮叨。
「你還別不當回事,這些年確實是呈現逐年上升到趨勢。」王歡也開口了。
「尤其有一些人在查出來之後,還會有某種報復心理,肆意傳播,在防控方面也越發的難。」
「要不然為啥有陽性患者咱們就得上報啊,可不是那麼輕鬆的。對了,半夏以前也接診過一例吧?好像還給做手術了?」
「可不是嗎,我現在都不知道是不是應該感謝那哥們。也就是在那次的事情里才對喬喬多了解了一些,那次啊,也是給我嚇得不行。」劉半夏說道。
「咱們現在接診大廳里掛着的條幅不就是因為那次的事情張羅出來的嗎,其實對於咱們來講,只要做好防護、按照流程來,就什麼問題都沒有。」
「最怕的就是患者隱瞞,在急診接診的過程中,必須要做好所有的防護準備。不要以為這樣很絮叨,也會給急救中心增加成本,這是能保命的。」
「也給他們提個醒啊,但凡我發現有誰接診的過程中着裝不規範的,等着我給穿小鞋吧。誰犯錯誰就跟我坐大廳里縫腸子去,下次加倍。」
許一諾低眉順眼的點了點頭,這個話必須得聽。院裏的相應規章制度雖然繁瑣一些,但是能夠起到很好的保護作用。
有些人是故意隱瞞,有些人也是真的不知道,那時候就會變得很危險啊。
「別管這些了,再琢磨琢磨到底是啥情況。你個人的傾向呢?」王歡問道。
「我的話,還是傾向於上呼吸道感染吧。雖然扁桃體沒有炎症表現,也許是因為他的身體條件比較特別呢。」劉半夏說道。
「有發熱、頭疼、乾咳,上呼吸道感染的幾率高一些。如果hiv篩查是陰性的話,退燒之外,我覺得給予一些鎮咳藥物就行了。」
「看他的情況也不像是細菌感染引起的,咽部沒有膿苔,也沒有膿痰、膿涕跡象。還是保守一些?」
劉半夏最後一句是詢問。
其實要是不咋負責任的話,直接抗生素招呼就完了。管有用沒用呢,給了藥患者心理也舒坦,醫院還能賺到錢。
可是這樣的話,對於患者的身體而言,就有些不負責了,僅僅是滿足了患者的心理安慰。
不讓在生活中亂用抗生素,在醫院裏就更是如此了。患者沒有表現出細菌感染,你還給用抗生素幹啥?
要不然為啥有人感冒之後,覺得在家躺兩天,喝點熱水就能好呢。也確實是這麼回事,不是細菌性感染造成的感冒,這就很有療效。
只不過這個小伙子的情況複雜,他是經常性感冒。疑似上呼吸道感染、疑似肺炎,卻也僅僅是疑似,好像將兩個症狀給綜合了一下。
這也是為啥劉半夏沒有建議再給做更多的檢查,而是選擇退熱、鎮咳的進一步觀察。
王歡點了點頭,「我實在是因為前段時間的一些病給折騰得怕了,就怕有漏診的情況。沒準啊,就是因為身體免疫力差造成的上呼吸道感染,還不是很嚴重的那種。」
「先觀察一輪吧,要不然忙忙活活的折騰一圈,就是上呼吸道感染,可沒臉去見人了。你申請的設備啥時候到啊?批了嗎?」
「已經批了,這個又不是多複雜的設備,也沒有太尖端的技術。採購部那邊比價之後就能搞定了,也就是這幾天吧。」劉半夏說道。
「哈哈,肯定是安排在教學手術室,到時候我都得跟着瞅瞅去。」王歡說道。
「你還跟着湊啥熱鬧啊,真是的。」劉半夏無奈的說道。
「你們也是,看着點你們王老師,別讓他那麼活潑。稍後有時間了,也多了解一下無創插管和有創插管的技術要點,這個是重點,也是要考的。」
最後的話是對着內科的實習生們說的,在急救中心實習,這些急救操作是必須要掌握的。他可不想將來出現因為要給患者急救而越權操作,提前拿到資格,那才是王道。
這一幫實習生們齊齊點頭,自然也知道劉半夏往常的要求是很嚴格的,不管是王歡還是許輝也都給他們打過預防針。
這就是急救中心的規矩,是周書文定下來的,那就必須要堅決執行。
又等了一會兒,hiv快速檢測到結果是陰性,也算是讓大傢伙的心都放了下來。
「先住院觀察一下吧,給你做退熱和鎮咳處理。」王歡說道。
「就像我們劉主任剛剛說的,先觀察一下,然後再看看究竟是什麼清理。相關的自體免疫力檢查也比較繁瑣,我們通過觀察的話,也能夠有一個大體的判斷。」
患者點了點頭,發燒也是真的很難受,如果能夠讓自己不發燒,舒坦一些也行。
反正現在在家裏邊吃藥的效果已經不怎麼好了,要不然也不會跑到醫院裏邊來。光檢查的費用,都能買多少藥了呢。
「剛剛那名急救患者的情況怎麼樣?」走回來後劉半夏問道。
「腹腔和胸腔都有出血,肋骨也斷了好幾根,雙側手臂和腿骨也有骨折。得虧是戴了頭盔,要不然可能就直接沒了。」蘇文豪說道。
「所以啊,咱們還是別惦記玩摩托車了。雖然騎起來很拉風、很帥氣,危險性也太大。」劉半夏說道。
「現在的道路環境又是那麼差,即便是你規規矩矩的走,備不住還會有人撞過來。在汽車裏多少安穩一些,沒必要拿命去玩耍。」
「劉老師,你以前也想過玩摩托車嗎?」許一諾好奇的問道。
「豈止是想玩過啊,而是真的玩過,咱也年輕過嘛。不過那都是以前了,就家裏邊的摩托車,騎着比自行車快啊。」劉半夏笑着說道。
「那時候我家裏也算是小有資產呢,騎摩托車確實蠻拉風。就這麼說吧,也就是我當時情竇未開,要不然都夠嗆能有你們現在的師母呢。」
「嘿嘿,我到時候告訴師母去。」許一諾笑眯眯的說道,可算是抓到黑料了。
用意也很明顯,就是想要挾劉半夏唄,最起碼也得混點零食吃啊。
只不過劉半夏卻是無所謂的看了她一眼,「你以為喬喬不知道這個事啊?我媽早就跟她講完了。」
「這要不是我攔着,她估計都會買上一輛。就過年那時候,我看她還在電腦上查來着,啥杜卡迪還是啥的,沒太注意。」
「套路,滿滿的都是套路啊。就是想硬給我們塞狗糧吃唄?清清啊,你得努力啊。」許一諾一本正經的說道。
「我努力啥啊?我又騙不過劉老師。」劉依清說得很坦誠。
許一諾翻了個白眼,「我是讓你快點找老公,你傻乎乎的,應該很好哄。」
「你不是說市院裏的一個學長跟你聯繫了嗎?」劉依清反問了一句。
許一諾都快被她給氣瘋了,這個事能在這裏講嗎?那得是咱倆回家偷摸的說啊。
給劉半夏逗得不行,老實的劉依清也是有腹黑的一面。
「好了,閒磕嘮完了,繼續指導實習生們去吧。你們處於輔助教學的位置上,就需要把這項工作給做好。」劉半夏說道。
「反正到時候要是被這些實習生們在基礎項目上給反超了,我也不會覺得有啥丟人的,到時候某些人就該着急了。」
許一諾無奈的看了他一眼,報復,赤果果的報復唄。某些人肯定是說自己呢,某些人就某些人吧。
幾個人離開去指導實習生們,劉半夏也再次琢磨起剛剛的那位患者來。
王歡是怕漏診,所以才給自己喊了過去。可是這位患者的症狀表現略微有些奇怪,總是有一種似是而非的感覺。
可是在血常規上,又沒有發現過於異常的項目。別的儀器檢查和手診上,也沒什麼問題。
如果不是因為免疫力差造成的感冒,那麼很可能就是某種慢性病。患者自述有了很長時間的易感冒病史啊,這一點也需要考慮一下。
不過要是放在以前,都發佈任務了,他肯定是要做上一連串檢查的。
現在可不敢那樣了,因為發佈任務並不是這個病複雜的標準,而是因為自己心中有了疑惑才會發佈。
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