第五十二章 審查（1 / 1）

    「王主任，麻煩你跑一趟啊。筆硯閣 www.biyange。com 更多好看小說」霍從軍在電梯處接待了手外科的王海洋主任醫師。

    王海洋是位有點枯瘦的老頭兒，臉頰和胳膊上的骨頭都顯了出來，約莫只有80幾斤的樣子，非常符合紅時代的價值體重。

    作為一名曾經的骨科醫生，就這麼個體重，選擇手外科感覺更像是被迫的來個200斤的胖子要截肢，他連人家的腿都搬不動。

    王海洋沒有拉過皮的臉上，露出熟絡的笑容，對霍從軍笑道「你殷勤的我都不習慣了，沒想到你霍二炮求人的時候，也笑的這麼好看。」

    幾名主治跟着霍從軍，過來做背景，一個個低着頭露出微笑。

    霍從軍咳咳笑兩聲，道「這不是因為你來了嗎我是高興，晚上別急着回去，咱們喝一杯」

    「別介，你這個馬屁拍的我心虛，行了，咱們也別去會議室了，直接去病房看吧。」王海洋看得出來，霍從軍對眼下的案例，是真的上了心的。

    「哎呀，那多不好意思，怎麼說都是來請你會診的，水都沒喝一口」霍從軍的假客氣，隔着三米遠都能聞到。

    王海洋呵呵一笑，道「到病房直觀一些，給大家都省點時間。」

    「好，那就直接去病房。」霍從軍也懶得去會議室看ppt，轉頭道「去喊一下凌然，讓他直接來留觀室。」

    急診的留觀室，就相當於住院部的病房，正常來說，留觀室只收納短期內需要觀察的病人，但在實際操作中，就沒有那麼容易了，最常見的是「三不了」病人，所謂治不了的，好不了的，回不了家的，有時間長的，能在急診室里呆一兩年的時間。

    霍從軍向來很煩這些把急診室當養老院的老病號，但是，這一次，他充分的利用了這種情況，悄悄的開闢出了幾個急診小間，名義上用來擴展留觀室的床位，實際上用來充當額外的病房。

    醫政科裝模作樣的來考察了一次，就睜隻眼閉隻眼的將他放過了。

    王海洋入內看到一間病房裏的四張床，以及與手外科一模一樣的幾件簡易的復健道具，險些笑出聲來。

    「還好來的是我，要是讓錦主任看到了，能讓你給氣笑了。」王海洋毫不掩飾的諷刺了兩個科室主任。

    身為主任醫師，若是不求上進的話，確實可以很隨意了。

    事實上，如果是副主任醫師的話，王海洋根本不可能來急診科，幫想要搶生意的霍從軍的病人做診斷，對手外科的醫生們來說，王海洋純屬資敵。

    然而，王海洋並不在乎。

    他與科室主任錦西的關係本就鬧的很僵了每個科室的科主任和主任醫師，幾乎都有不為人知的對抗，王海洋既不指望坐上科室主任的位置，也不指望能再劃分科室，再加上，他攀技術也攀不動了，所以，獨領一個治療組的王海洋早就是放飛自我的狀態了。

    霍從軍在雲醫呆了這麼多年，太知道醫生們之間的事兒了，笑眯眯的道「你們手外還有留在我們急診的病人呢，怎麼樣，錦西不要的病人，我都不能收治就得讓你們先挑了沒這個道理，對吧。」

    王海洋嘿嘿的笑兩聲，並不去答。

    挑病人是急診與專業科室之間的長久頑疾了。

    按照規定和正常的醫院模式，急診收治了病人，經過搶救或簡單處置之後，是要把病人轉給其他科室的。

    然而，規定是規定，執行是執行。在越好的醫院越擁塞的情況下，其他專業科室並不想全盤接收急診室的病人，他們會做出種種要求。

    結果就是轉診制，很容易就變成了挑選制。

    難治易死的病人，專業科室都不願意要，例如癌症晚期的病人，既不能開刀，又隨時面臨生命危險，專業科室就不願意收治。老年慢性病患者，專業科室也不願意接受，像是高齡感染的患者，病情反覆，治好了又復發，再好了不敢走，壓床能壓到科室的獎金扣光。

    而像是雲醫手外科這樣的精英科室，他們收治的病人已不局限於雲華本地周邊，或者昌西省範圍了，他們有全國各地慕名而來的患者，在手術量充足的情況下，手外科也不可避免的會挑選病人。符合主任們的研究方向的患者是第一位，其次是有成熟治療方案的患者，也能得到及時的收治，在此之外的，他們就會觀察病人好不好打交道，並考察病人的支付能力。

    從科室的角度來說，治療一名病人能分到的錢很少，普通的病例只有一兩千，兩三千元的樣子，上萬元的就很少了。但是，如果出現一名拖欠醫藥費的病人，虧空就可能達到幾十萬元，一個科室的績效會扣的醫生們懷疑人生，挨打更是正常人都會避免的。

    對於不符合科室利益和醫院利益的病人，科室自然會儘可能的避免收治。一些病人會就此離開，有的病人因為種種原因，就滯留在了急診科。

    霍從軍為其他科室擋的雷，此時就變成了他的砝碼。

    正如他對王海洋所言，手外可以挑病人，他也可以不轉診，大家各執一詞，也就無所謂正確與錯誤了。

    「病人是這位吧。」王海洋岔開了話題，來到了病床前。

    病人家屬忙忙的起身打招呼，被周醫生給勸到了病房的角落裏，一群穿着白大褂的急診科醫生，將病床給團團圍了起來。

    大主任出巡，排場是不能少的，醫生們也能就此獲得經驗。當然，大家現在最好奇的，是凌然做的tang法縫合究竟能不能行。

    「患者馬文華，42歲男性，因為車禍送至我院急診，頭顱ct陰性，頸椎、四肢都有不同程度的骨折，腹腔內出血，一期手術進行了3個小時，左手屈肌腱損傷，並行做了tang法縫合」趙樂意說到此處，看了凌然一眼，才繼續說起了既往史和用藥。

    王海洋默默的聽着，沒有什麼表情。

    對他來說，這些都屬於背景因素，霍從軍請他來，主要就是看手部縫合的。

    所以，王海洋的目光很快鎖定在了凌然身上。

    他沒見過凌然，但霍從軍說過「就最帥那個」，王海洋也就記住了，此時往兩邊一看，很容易就發現了目標。

    趙樂意見此，也就乖覺的結束了介紹，退到了霍從軍的後面。

    「你這個是怎麼縫的直接說步驟吧。」王海洋知道凌然沒有接受系統訓練，故意不讓他說準備好的台詞。

    凌然本人倒是沒有多想，往前走了兩步，就道「第一根套圈縫線，我是選在了肌腱近斷端背外側8毫米處，鎖入第一個套圈結以後，將套針縱行穿越肌腱，在遠斷端背外側6毫米處出針」

    他一邊說，一邊指着患者的手背比劃。

    王海洋其實是沒做過tang法縫合的，他平時都是用kesser和雙kesser，偏門一點的掌握了i，平時做個斷手再植什麼的，成功率頗高，他個人也是滿有成就感的。

    相對來說，複雜程度較高的tang法縫合，王海洋並不喜歡。雖然從數據上看，是提高了10到20的成功率，手功能評定的分數也能高個10到20，但對醫生增加的負擔可不止一兩倍。

    不過，王海洋對手外科赫赫有名的tang法還是很了解的，他甚至看過湯錦波的現場操作。

    王海洋一邊聽凌然說明，一邊與記憶中的知識點對應，聽了一會，覺得自己好像懂的多一些了。

    又過了一會，看着那英俊年輕的實習醫生，王海波忽然醒悟過來，媽蛋，老霍是喊自己來找茬的，不是來聽講座的

    凌然大醫

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