第150章 我有兩個要求(1 / 1)
晚上11點25分,余至明匆匆趕到了華山醫院神經外科主任辦公室。
他在這裏見到了亓越老師,神經外科主任陳曉醫生,有醫院第一刀之稱的神經外科副主任尤衛賢醫生。
還有一位年近六十,身份不明,看着頗有氣度的名叫沉哲的男子。
余至明在亓老師的介紹之下,以末學後輩的身份和辦公室的這三人認識了一番,就被帶到了看片燈前。
他瞅了瞅看片燈上的五組顱腦核磁共振影像圖,能清晰的看到如同兩個糖葫蘆大小,邊緣不太規則的腫瘤。
竟然還是顱底腫瘤!
余至明就沒仔細看這腫瘤影像圖,而是把目光投向了亓越老師。
「老師,還是節省一點時間,你就直接說讓我過來做什麼吧?」
他又自揭其短道:「不要說手術難度堪稱手術界之最的顱底腫瘤,就是最簡單的開顱手術,我也做不了啊。」
亓越忍住給這小子一板磚的衝動,瞪他一眼,道:「喊你過來,自然有你的用處。」
「具體讓你做什麼,仔細聽尤醫生說。」
四十五歲,正處於神經外科醫生黃金年齡階段的尤醫生,迎着余至明的目光,露出了一個苦笑。
「余醫生,這一位的顱底腫瘤手術,我也做不了。確切的說,是手術成功幾率很小。」
尤醫生又進一步解釋說:「那不到一兩成的成功率,再加認知不全,近乎身體癱瘓的糟糕預後,根本不值得冒險做手術。」
「我們仔細商議後,決定採取相對保守和安全些的治療方法,儘可能延長患者生命。」
尤醫生來到看片燈前,用記號筆在影像圖上一邊標記,一邊解釋。
「我們一起設計了這兩條大腦損傷最小的穿刺路徑,直達腫瘤內部。」
「藉助穿刺,把放射性粒子碘-125植入到腫瘤內部,抑制腫瘤的生長,從而爭取到兩到三年,甚至更長的時間。」
聽到這,余至明算是明白自己被喊來的緣由,還是做工具人,做大腦穿刺。
只不過這一次,更顯高大上一些,要把放射性粒子植入到患者的顱腦腫瘤內部。
放射性粒子植入治療腫瘤術,也算是一種介入治療法。
它也是通過影像學引導技術,用穿刺針或通過直接手術,將密封后具有放射性的核素,植入到靶腫瘤組織內部或腫瘤周圍。
通過放射性核素持續釋放射線,對腫瘤細胞進行殺傷,從而達到治療腫瘤的目的。
余至明看到尤醫生標示出的兩條直達腫瘤的大腦穿刺路徑,不由的皺起眉頭。
有一條穿刺路徑,竟然需要穿過腦幹。
腦幹自下而上是由延髓、腦橋、中腦三個部分組成的,其主要功能是維持呼吸、消化等一系列重要生理功能。
它稍有損傷,後果相當嚴重。
就這,還算是相對安全的治療方法?
余至明直接開口問:「尤醫生,我記得學過的醫學知識,腦幹出血超過十毫升,基本上就沒救了。」
「這條穿刺路徑,竟然要刺穿腦幹,稍有差池?這其中蘊含的風險性?」
面對這簡單直白的質疑,尤醫生淺淺一笑,回道:「余醫生,原因有兩個」
「一是應患者強烈要求,穿刺造成的大腦損傷不能對他的思維認知,還有坐臥行走等行動造成負面影響。」
「除了從腦幹這裏冒險穿刺之外,我們一時想不出其他更好的穿刺路徑了。」
「二是呢,亓主任表示」
尤醫生迎着余至明的目光,接着道:「余醫生你,有能力避開腦幹部位的血管,不會造成有不良後果的出血。」
他又接着道:「你在緊急狀態下,通過快速及時的穿刺之術,消除了羅陽醫生體內,尤其是大腦內部的空氣栓塞。」
「還有,你的體外搭橋技術」
「你用不止一次的事例,證明了你確實是有這個本事的。」
余至明有些無語。
尤醫生口中的事例,和眼前這腫瘤的穿刺難度,根本不是一個數量級,好不好?
那兩人的情況當時緊急,余至明就不用考慮大腦損傷,穿刺直達目標即可。
但眼前的這兩次穿刺,腫瘤位置太深,且要求最小的大腦損傷
余至明看向亓越老師,就看到他擺出了能奈我何的無表情臉。
「余醫生,這兩條穿刺路徑,你可以在避開大腦血管的情況下,直達腫瘤內部吧?」
面對尤醫生的詢問,余至明再次把目光投向了影像圖那記號筆標示出的兩條路徑。
丫丫的,真是超高難度啊!
這就好比在一片管網密佈的區域,領導很不負責任的大手一揮,就規劃了一條只有半米寬,長卻達百米的直路。
領導又拍着你的肩膀,告訴你
在這半米寬長百米的直路上,給我鋪設一條不能拐彎的鋼製管道,必須得避開橫七豎八分佈的所有管網。
領導還一副信任的表示,小鬼,你能做到,我也相信你能做到
相信個頭!!
感覺被老師坑的余至明,默然思索了一會兒,才緩緩開口說:「我不能保證能做到,但是可以嘗試一下。」
「但是,我有兩個要求」
「哪兩個要求?」尤醫生打斷問道。
余至明伸出了一根手指,緩緩道:「一,絕對安靜的手術室。」
「越是安靜,我探查的大腦血管就能越準確越深入,如此才能做到有效避開。」
尤醫生沉吟着說:「余醫生,我們知道你的聽診叩診之術,需要儘可能避免外界環境的雜音干擾。」
「只是這個安靜,有具體的標準沒有?」
「沒有標準,我們不好做出判斷啊。」
這讓余至明不由想起了市局的魏浩,帶他去過的人防掩體地下室。
那裏可是真的安靜,是絕佳地方。
「浦江北的一家區公安局駐地,有一個地下規模不小的人防掩體。」
「那裏的安靜程度,符合我的要求。」
這時,自從一開始認識之後,就一直默默不語的沉哲,開口道:「余醫生所說的那個地方,我來溝通和協調去實地考察。」
余至明看了看表情澹然的沉哲一眼,又伸出了第二根手指。
「為防止雜音干擾我的探查,各種監測儀器、生命維持儀器都是不能開的,醫護人員也是越少越好。」
「只是在那種情況之下,真要穿刺出了萬一,再開機器搶救,可能就有些來不及了。」
「你們能絕對信任我?」
這一次,還是沉哲開口。
「亓主任是令人尊敬的醫學專家,他的推薦和信任,我是信得過的。」
「余醫生,亓主任對你是大力推薦,我自然也相信你,一切就都按照你的要求來。」
「真有了萬一,那也是命,誰都不怪!」
余至明看向這個來頭神秘的沉哲,疑惑的問:「沉先生,你可以做主?」
沉哲呵呵笑了笑,說:「余醫生,我就是腦瘤患者本人,你說我能做主嗎?」
余至明訕訕一笑,道:「能做主,沉先生你自然是能替自己做主的。」
他不再言語,退到了亓老師的身旁。
簡短的商議後,他們幾人決定,先去實地考察一下那處人防掩體。
然後,根據那裏的安靜標準,在華山醫院尋找合適手術室,再進行隔音處理
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