1289 小朋友帶來的壓力(1 / 1)
劉半夏的動作很麻利,在極短的時間裏就完成了給小患者的插管、連接呼吸機。
只不過雖然血氧有所提升,但是血壓仍然不是很高,維持在80/50。
一切操作完畢,劉半夏擦了一下腦門上冒出來的細密汗珠。
叮!任務發佈:突然抽搐的小患者
開放式任務:患者燙傷就診,查體時發現血壓較正常水平低,清理創面時突發抽搐,威脅生命,需要宿主儘快診斷。任務獎勵:視診斷結果發放。
劉半夏穩定了一下心神,拿起聽診器又給孩子做起了聽診。
心肺音仍然是正常的,這就有些讓人頭疼了。
「醫生,我兒子到底怎麼了啊?」
等劉半夏走出來後,孩子的爸爸焦急的問道。
「初步判斷跟他的低血壓情況有些關係,我現在就邀請我們兒科和內科的醫生過來會診。」劉半夏說道。
「醫生,會不會是燙傷之後感染了啊?」孩子的媽媽插了一句。
劉半夏搖了搖頭,「即便是感染,也不會這麼快。而且我剛剛也檢查了一下他的體溫,目前是正常的,感染都會有發熱的情況。」
「現在想想,孩子這幾天精神萎靡、血壓低,可能都跟某種病症有關係,我現在就喊醫生過來做多學科會診。你們有沒有任何家族性疾病?」
夫妻倆搖了搖頭,孩子的爸爸開口了,「也就是我爸有一些高血壓,剩下別的人都沒有。就算是我爸的高血壓也不是那麼嚴重,吃少量的藥就能控制住。」
「行,孩子腳上的創面我已經處理好了,我現在就喊別的醫生過來會診。」劉半夏說道。
「醫生,可一定得治好啊。」孩子的媽媽說道。
「您放心,我們會盡我們最大的努力來查明病因。」劉半夏認真的說道。
他很少會給患者任何的承諾,剛剛這句話雖然不是直接說的,也算是給了患者承諾。因為這個小患者是在他接診的時候發生的狀況,他就覺得這是自己的責任。
電話打過去,陳紅陽、陳學海、王歡三個人都湊了過來。
人齊了之後,劉半夏也趕忙把接診的過程和孩子現在的情況給講了一下。
「大家幫我想一想吧,可能是什麼問題引起的。」講完之後劉半夏說道。
「我的劉主任啊,這個可是太難判斷了。」陳紅陽說道。
「反正今天我也沒什麼事情,就跟診吧。我覺得現在我們還是應該討論一下給孩子做什麼樣的檢查。常規一些,還是激進一些?」
「還是柔和一些的吧,我怕孩子的父母無法接受。而且目前來講我們還什麼檢查都沒有做呢,循序漸進的來比較好。」劉半夏說道。
「開始就是血常規、血液生化唄?還用再給上別的檢查嗎?我也沒什麼事情了,也可以跟診。」陳學海說道。
「還是穩妥一些吧,要不然真的容易給孩子的父母嚇到。」王歡說道。
「還有一個小問題,就是他摔倒的時候有沒有磕到頭?雖然我們傾向於是某種內在的病症表現出現在的症狀,如果孩子磕到了頭呢?」
「畢竟孩子的頭骨密度沒有我們成人的密度大,所以在摔倒的過程中,要是有了擦碰,延遲性出血也是有可能的。」
「這個我倒是檢查來着,孩子頭部未見外傷。而且孩子父母也沒有提起,僅僅是端茶壺的時候,摔倒,燙傷了腳面和小腿外側。」劉半夏說道。
「那就沒什麼好說的了,還是按照咱們的常規檢查來做吧。」陳紅陽說道。
「這樣符合流程,也能夠讓孩子的父母穩當一些。另外咱們也可以觀察一下,看看孩子的情況是不是會有新的變化。」
「ok,那就先做血常規和血液生化。」劉半夏說道。
這就是會診的結果,是非常保守的一個檢查手段。
因為患者是一位小朋友,更是因為這位小朋友發病比較急。
「醫生,有結果了嗎?」
剛剛從辦公室走出來,孩子的父親就跑了過來。
「我們決定還是保守一些的給孩子做檢查,先做個血常規和血液生化,看看血檢的結果怎麼樣。然後咱們再根據血檢的結果上一起檢查,省得讓孩子折騰。」劉半夏說道。
「行、行,快檢查吧,可不能耽誤了啊。」孩子的父親說道。
「這三位是兒科、心外科、內科的醫生,這也是我們一致討論的結果。你再仔細回憶一下,看看孩子在這段時間還有沒有不尋常的表現。」劉半夏說道。
這可不是為了推卸責任才會這麼說,而是要讓孩子的父親感受到院方對孩子的重視。
四個人又來到了處置室,觀察了一下孩子的身體指標。跟劉半夏離開的時候一樣,目前還比較穩定。
「咋了?心裏有些沒底了?」陳紅陽問道。
劉半夏老實的點了點頭,「確實有一點,這樣突然發病的情況雖然經歷過,但是在這么小的孩子身上沒有經歷過。」
「你說你們往常接診的孩子有一些也是比較嚴重的病症,你們是怎麼抗過來的呢?真的不容易啊。」
「咋扛?硬扛唄。我當年都不知道要放棄多少輪,累的、熬的。」陳紅陽苦笑着說道。
「普通的病症還好一些,有一些先天性的疾病,看着才是最揪心呢。大多都是小寶寶,最大的也不過兩歲,還沒有真正感受過這個世界呢。」
「都差不多,我也接觸過幾例先心病的小朋友。有些是能夠直接一步到位的做利索,有些就需要兩到三次才可以。」陳學海接過了話頭。
「可是在心臟上做的手術越多,瘢痕組織就越多,就越會影響到心臟的質量和功能,也會給孩子將來的生活帶來很大的危險。」
「其實幹了咱們這一行,總是會有各種自己不想面對的事情。能咋辦啊?咬着牙硬上唄,沒別的轍。」
「哎……,說得我對小兒外科又有些發怵了。本來打算肝臟移植手術結束後就在這方面投入一些精力呢,又有些打退堂鼓了。」劉半夏說道。
「那可不成,我現在就盼着你趕緊在這方面發力呢,然後再帶動許一諾他們一起投入,多好啊,以後咱們的兒科就真不愁了。」陳紅陽趕忙來了一句。
劉半夏無奈的看了他一眼,對自己研究小兒外科手術最上心的就是他。可是目前的自己真的有些發怵,現在才算是真正感受到了接診兒童患者的壓力。
「你們琢磨琢磨,會是頭部的一些問題嗎?目前給予的是輸液擴容,也不知道能不能起一些作用。」劉半夏又接着說道。
「都得等血檢結果看一下,也可能是低血糖引起的吧。畢竟低血壓、抽搐的關聯病症真的是太多了,血檢也能夠從一定程度上反應出一些問題。」陳紅陽說道。
「而且目前的情況比較穩定,最起碼也算是一個好消息,代表着病症沒有繼續發展下去。還是小朋友,燙傷之後的疼痛與驚嚇,也可能會對神經造成一些影響。」
「你現在也先別瞎合計了,等結果唄。咱們都在這邊呢,只要不是太稀奇古怪的病症,都能夠給診斷出來。」
劉半夏點了點頭,也知道自己有些太着急了。
還是這位小患者給他帶來的壓力,這還是在自己強化了各種屬性,固化後又獲得了隱藏屬性的獎勵,現在才沒有真正慌神。
要不然換成以前的自己,恐怕早就沒了思考的能力了。
不過也得換一個說法,要是換成以前的自己,也不會有這樣的接診機會。
「嘖嘖,不容易啊,第一次看到大魔王有些慌亂。」不遠處的許一諾往劉半夏他們這邊瞄了一眼說道。
「確實不容易,按照王老師的說法,這樣的情況在咱們來二院之前倒是有見到過。」李浩接了一句。
「雖然大魔王沒有讓咱們參與會診,可是情況也都知道,咱們研究一下?」劉依清問道。
「我的小清清啊,現在知道的這些情況,也是兩眼一抹黑,也得跟大魔王一樣等血檢結果。」許一諾說道。
「咱們盯着點,一會兒就過去化驗室那邊守着去,然後咱們自己會診。權當是提前演練吧,反正用不了幾個月,咱們也得單獨上崗,不能啥啥都找大魔王。」
「諾諾啊,你這麼一說,我還有些沒底了呢。到時候診斷不出來病症可咋整啊?」劉依清有些心虛的問道。
「傻清清,你就沒發現最近大魔王在咱們接診的時候都很少主動開口嗎?再努力幾個月,沒問題的。」許一諾繃着臉說道。
心虛的有何止是劉依清一個人啊,她也是如此。
別說是她了,李浩他們四個的情況也是差不多的。
醫術這個東西,真的不好去衡量。手術技巧好衡量,診斷方面呢?是那麼好衡量的嗎?
就說今天這個孩子,給大魔王都着急成了這樣。換成是他們,還指不定會是啥情況呢。
不過雖然有這樣的想法,還是要努力一下,萬一能搶在大魔王他們前邊診斷出來呢?
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