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728 CT陰性(1 / 1)

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    「劉老師、劉老師,您快點過來。」

    劉半夏剛剛走出周書文的辦公室,就看到劉依清對着他招手。

    「那名患者的ct檢測結果出來了?」劉半夏問道。

    「出來了,陰性。我現在給患者補了血常規和血液生化,患者妻子陪着呢。」劉依清說道。

    劉半夏接過ct的片子,插在了觀片燈上。眉頭慢慢皺了起來,確實表現的很正常。

    「結合目前這樣的情況,你有什麼想法。」劉半夏問道。

    「ct檢測已經排除了腦水腫和腫瘤,我覺得會不會是腦炎或者是某種比較罕見的過敏反應?再有的……,是不是某種畸胎瘤?」劉依清說道。

    劉半夏點了點頭,「懷疑得很準確,跟他聊聊吧。目前還真沒法往神內轉了,咱們得檢查出個大概的情況啊。」

    「醫生,老張到底是什麼病啊?」

    看到劉半夏和劉依清走過來,患者的妻子緊張的問道。

    這個聲音很熟悉,正是跟劉半夏通話的那位。

    「他的情況目前來講有些複雜,因為他是急診入院。有過昏厥和失語症狀,然後又表現出氣道閉鎖。」劉半夏說道。

    「所以在第一時間我們給做了環甲切開,保證呼吸通暢。然後又送去做ct檢查,目前ct的檢查結果是陰性,沒有發現囊腫、積水、腫瘤。」

    「雖然沒有檢查出病症來,但是我覺得目前我們還是可以安心一下的。因為結合他的症狀,腫瘤是我們最先懷疑的疾病。」

    「現在精神頭也比剛剛就診的時候好一些了,這兩天有沒有什麼別的不舒服的感覺麼?在地鐵上昏倒之前,還有什麼特別的印象麼?」

    「沒有,一直都很正常。」患者拿起本子寫道。

    「劉老師,家族病史我也詢問過,只有高血壓病史,藥物控制的很好。」劉依清說道。

    劉半夏點了點頭,「所以為了你的情況能夠快一些診斷出來,我們還得做接下來的檢查。第一個就是腰椎穿刺,化驗腦脊液。」

    「從目前的症狀上來看,也有腦炎或是腦膜炎的可能,所以這個檢查也是必須要做一下的。」

    「醫生,那嚴重麼?」患者的妻子問道。

    「關鍵還是要看引起的原因。結合現在的情況來看,我比較傾向於顱內感染或是其餘疾病,比如說畸胎瘤。」劉半夏說道。

    「如果身體內有畸胎瘤,畸胎瘤內也含有腦組織的話,我們的免疫系統很可能將正常的大腦錯認為需要攻擊的目標。」

    「不過這個不需要再做額外檢查,接下來的腰椎穿刺檢查,我們會做相應的抗體測試。您仔細回憶一下,他最近跟往常的生活習性相比,有沒有什麼不同?」

    「但凡病症在發作之前,都會有一些表現的。他個人生活的時候可能不會注意到,但是我們作為旁觀者,可能發現一些不同。」

    患者的妻子想了想,還是搖了搖頭。

    「那也先別着急,我們先做個腰椎穿刺,看看腦脊液的檢查結果。」劉半夏說道。

    「不過他現在這個情況只能收入院了,畢竟做了環甲切開術。為了他的安全考慮,暫時就先別拔管縫合了。」

    「因為還沒有查清病因,很可能會再次發生氣道閉鎖的症狀。您也不用擔心,環甲切開術雖然是有創插管,縫合後不會對生活和健康帶來影響。」

    患者的妻子點了點頭,也知道現在這個情況只能聽安排了。

    「準備腰椎穿刺吧,然後送入病房,多留意一些。」劉半夏說道。

    劉依清趕忙忙活起來。

    雖然剛剛都是劉半夏在解釋,但是這位患者也相當於是她的診斷。剛剛劉半夏說的這些,在一開始她也說過。

    由劉半夏來闡述,也是為了穩定患者和家屬的情緒。

    抽取腦脊液的時候,劉半夏微微皺了皺眉,患者的顱內壓竟然是在正常範圍內的。按理來講,有顱內感染的話,大多都會有一些升高的啊。

    不過現在也不是說這個的時候,說了的話,患者和家屬肯定會跟着擔心。還是等檢查結果出來吧,畢竟病症的表現並不都是一樣的,也會有些特例。

    對於患者的情況,目前的劉半夏能做的也不多。哪怕他是口碑不錯的醫生,很多事情還得以檢查結果為主。

    看了一眼,王超正好走過來,就對着他招了招手。

    「劉總,啥事?」王超問道。


    「跟主任把住院總的事情說了,今天我就把報告寫出來,找主任簽字去。估計審批也就是兩天的時間吧,然後你就是住院總了。」劉半夏說道。

    「啊?這麼快?這就要打報告?」王超來了個三連問。

    「要不然呢?現在病房裏有一些情況,都是下來喊我。或者是誰的患者不是那麼穩定,就直接留宿在醫院。」劉半夏說道。

    「正常的情況下,也不會那麼忙。不過好歹是病房內的住院總,該操心的事情也不少。跟莉姐你也很熟,莉姐也能幫你的。」

    「哎……,我就是沒有想到竟然會這麼快。」王超說道。

    「我估摸着,咋也得再過一周左右的時間呢。哪想到您老人家的效率這麼高啊,說上就上了。」

    「要不然咋樣?你也讓我夜裏睡個安穩覺唄。」劉半夏說道。

    「而且這一個月我還能帶帶你,等齊文濤上崗住院總的時候,我也會帶一帶。跟往常的工作相比真的沒啥,不要有那麼大的壓力,你行的。」

    王超點了點頭,「那我明天休息一天吧,回家得跟老媽、老爸好好吃一頓飯。等下一次啊,都不定啥時候了。」

    「用不着那麼緊張吧?」劉半夏好笑的問道。

    「你把住院總的樣子打得那麼好,我不努力能行麼?最起碼上任後的頭一個月我得控制休息時間啊。」王超說道。

    有時候有一個優秀的同事吧,也確實不是那麼美麗。這就是標杆啊,你就算是達不到標杆的高度,你最起碼也不能差太多不是?

    就連心高氣傲的齊文濤都被劉半夏的醫術給折服了,自己還有啥可蹦躂的?

    「別忘了跟馬警官也說一下,這也是很重要的事。」劉半夏又補了一句。

    王超咧了咧嘴,到邊上琢磨去了。

    給劉半夏逗得不行,王超有時候還是蠻好玩的。

    齊文濤手頭上還有患者需要處置,那就先不打擾他了,反正他也得等自己卸任以後才能夠接任。

    「劉醫生、劉醫生,刑警隊的領導過來了麼?」這時候方主任又跑了過來。

    「我的天,你們這個效率也太快了吧?」劉半夏詫異的問道。

    「嘿嘿,也是先接觸。辦案過程中我們是不能參與的,將來收網以後會給我們一些材料,做一期專題節目。」方主任笑着說道。

    「不過也得感謝你啊,但是沒有線索獎勵。本來還以為能在這裏多陪你一些時間呢,看來沒機會了。」

    「你都不知道啊,你們在這裏我也是有壓力的。就怕出狀況,然後被你們給拍進去。指定不會掐掉,會直接放送出去。」劉半夏說道。

    「不至於吧?你們並沒有做任何安排,還怕這個?」方主任問道。

    「咋不怕?醫護人員也會犯錯啊,不犯錯的那是機械人。就因為我們啥都沒準備,所以才有些擔心嘛。」劉半夏說道。

    「劉醫生您好。」

    劉半夏的話音剛落,邊上走過來一位患者。

    「呃……,有點印象,有什麼事情麼?」劉半夏好奇的問道。

    「我是過來跟您道歉的。上次您是為我好,我還把您給投訴了。今天能下地活動活動了,我就過來了。」患者說道。

    劉半夏一愣,樂了,「我也想起來了,這個事也怪我,當時的語氣太生硬了。其實你想明白就比啥都強,畢竟命是咱們自己的。」

    「是啊,我這幾天都在琢磨,以後這個煙和酒我就都戒了。不喝了,也不抽了。您說得對,命是自己的。要不然將來命沒了,錢也花了。」

    「那挺好的,雖然我沒記住你這個人,但是我記住你的情況了。手術很成功,恢復得也很好。但是這是一個大病了,也得注意修養。相關的事情魏醫生都跟你說了吧?」

    「說了、說了,說得可詳細呢。」患者說道。

    「那就行,趕緊回去休息吧。能運動也不能過量,適當的才是最好的。」劉半夏點了點頭。

    「您先忙,把這個事說開了,我心裏都透亮不少。」患者說了一句,在家屬的攙扶下走向了電梯。

    「這樣的事情也常發生麼?」方主任笑着問道。

    劉半夏搖了搖頭,「基本上我對待患者的態度都是一團和氣的,大傢伙對我的印象也都很好。」

    「不是跟你吹,趕上了飯點,我要是到病房溜一圈去,我都能吃飽了,還是各種口味的。但是不能總占患者便宜去啊,還是得收斂點。」

    聽着他的話,方主任樂了。

    這個也確實不是劉半夏在吹牛,來急救中心這麼久了,也確實聽過這樣的傳聞。不過也都是一些特殊情況,並不是很常發生。

    但是從這一點上也可以看得出來,在醫患關係上,劉半夏是非常重視的。



  
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